Rôles et responsabilités

Comité de coordination du RAMU

régir le RAMU et ses ressources au nom des étudiants et des travailleurs étrangers
agir au nom des universités ontariennes qui participent au RAMU en vertu du contrat cadre signé par le Conseil des universités de l’Ontario, le titulaire de la police
approuver toutes les négociations du contrat d’assurance, y compris les modifications et les renouvellements ainsi que les questions financières et administratives relatives au RAMU
établir le lien avec le Conseil des universités de l’Ontario pour la distribution à l’échelle de la province de toutes les communications aux universités

être responsable devant le personnel du Conseil des universités de l’Ontario et/ou le Comité de coordination du RAMU et agir en leur nom; fournir des conseils impartiaux sur le RAMU
préparer et présenter les rapports demandés par le personnel du Conseil des universités de l’Ontario ou le Comité de coordination du RAMU
effectuer un suivi des lois, du secteur des soins de santé, des questions de conformité et de contrôle de la qualité ainsi que des capacités de l’assureur au sein du marché

agir comme personne-ressource auprès des assureurs, des conseillers, des administrateurs du régime des universités, du Comité de coordination du RAMU et du Conseil des universités de l’Ontario
renseigner et conseiller le Comité de coordination du RAMU afin qu’il puisse bien remplir son mandat
négocier tous les changements d’ordre administratif et contractuel et les mettre en œuvre
négocier les dispositions particulières et les exceptions, au besoin

recevoir les primes et concilier les données sur l’adhésion provenant des universités participantes
trancher les litiges relatifs aux remboursements de primes et les appels concernant les demandes de règlement
émettre les remboursements de primes, le cas échéant
fournir régulièrement des relevés de facturation relatifs aux primes exigibles aux universités participantes
émettre les cartes de confirmation de protection aux participants du régime
donner les approbations préalables de certains frais, y compris les interventions chirurgicales non urgentes et les services d’ambulances aériennes
traiter et payer les demandes de règlement
fournir la documentation et les formulaires aux administrateurs du régime des université
maintenir à jour la liste des hôpitaux faisant partie du réseau d’hôpitaux privilégiés